Основными направлениями хирургической деятельности Андрея Васильевича являются: операции по устранению возрастных изменений лица и шеи, риносептопластика, операции по устранению приобретенных и врожденных дефектов и деформаций челюстно-лицевой области, операции по коррекции формы и объема молочных желез.
[ интервью ]
– Андрей Васильевич, как вы выбрали профессию – пластический хирург, и что стало решающим в выборе?
Наверное, магия «пластической хирургии» привлекла меня еще в студенческое время. Но окончательно мечта начала сбываться, когда мне посчастливилось попасть на кафедру челюстно-лицевой хирургии Омской медицинской академии. Мои учителя: Ивасенко П.И. и Попов А.К. помогли сделать окончательный выбор профессии.
– В каком возрасте к вам чаще всего обращаются с просьбой о подтяжке лица?
Обычно за подтяжкой обращаются в возрасте от 40 до 55 лет, но есть и более молодые пациентки (в возрасте 35-75 лет), которым я проводил различные комбинации.
– Какие возрастные изменения можно устранить с помощью пластики?
Пластическая хирургия лица для меня – это восстановление объема мягких тканей в области верхнего и нижнего век, в подглазничной и скуловой областях, подъем в вертикальном или косо-вертикальном направлении тканей средней зоны лица и подглазничной области, формирование ровного контура в нижней трети лица и правильного шейно-подбородочного угла. Всего этого необходимо добиться с минимально заметными рубцами.
– Можно ли при помощи пластики омолодить только какую-то конкретную часть лица?
Лучше всего делать комплексное омоложение. Пациенты, которые обращаются за омоложением какой-то зоны, чаще всего, не замечают проблем в окружающих тканях, поэтому во время консультации важно показать взаимосвязь, указав на существующие проблемы и возможные решения с помощью комплексного омоложения.
– На сколько лет визуально омолаживает подтяжка лица?
Довольно частый вопрос от пациентов, но мой ответ звучит всегда так: «Не могу сказать на сколько вы станете моложе, одно могу сказать, что и через 10 и через 20 лет вы будете выглядеть лучше, чем выглядели бы по прошествии этих лет без операции».
– Какие существуют разновидности подтяжки лица?
Методик очень много. Можно разделить их по плоскости диссекции: поверхностные (подкожные), на уровне SMAS (пликация и различные варианты перемещений SMAS), поднадкостничные; по векторам натяжения: латеральный вектор, вертикальный, разновекторные (SMAS вертикально, кожа -латерально); по длине рубцов: классические варианты (предушно-заушный доступ), короткорубцовые (S, MACS и т.д.); по областям: верхней, средней, нижней трети лица, шеи; эндоскопическая подтяжка и другие.
– Остаются ли шрамы или другие заметные следы после подтяжки?
Формирование рубцов в большей степени зависит от индивидуальных особенностей пациентов. Чаще всего рубцы формируются малозаметные и не приносят неудобств пациентам.
– С какими проблемами и осложнениями при подтяжке лица вы чаще всего сталкиваетесь?
При обширных подтяжках наиболее частой проблемой бывают гематомы – скопление крови в послеоперационных областях, иногда бывают длительно сохраняющиеся отеки в средней зоне лица. При эндоскопической подтяжке пациентам может длительное время не нравиться избыточный объем в средней зоне лица и некоторая асимметрия.
– С какого и до какого возраста можно делать подтяжку?
Все операции нужно делать по показаниям: есть проблема, можем ее решить – значит, оперируем, и возраст имеет небольшое значение. У молодых пациенток мы можем ограничиться эндоскопическими вариантами омолаживающих операций, более возрастным можно предложить короткорубцовые малоинвазивные операции, такие как MACS лифтинг и др.
– Необходимо ли проводить дополнительные процедуры после операции?
После операции обязательно назначать реабилитационные процедуры, направленные на уменьшение отека и гематом, улучшение формирования рубцов. В нашей клинике мы проводим магнитотерапию, лимфодренаж, LPG, ультразвуковой фонофорез лекарственных препаратов.
Читайте также Спа до и после пластики
