Почему в последние годы всё чаще фиксируют тромбозы у молодых людей?
Возраст старше 40 лет – это лишь один из факторов, который предрасполагает к тромбообразованию. У молодых людей могут встречаться другие факторы риска: курение, повышенный индекс массы тела (избыточная масса тела, ожирение), малоподвижный образ жизни, дислипидемия (нарушение жирового обмена), гиперфибриногенемия (увеличение концентрации фибриногена в крови), отягощенный семейный анамнез, приём оральных контрацептивов (гормональных противозачаточных средств), варикозное расширение вен нижних конечностей, эмоциональные агрессии и тревога.
Как повышенный уровень холестерина влияет на образование тромбов в сосудах?
Холестерин — это сложное органическое вещество, являющееся компонентом стенки клеток тканей и органов. При избытке холестерина, неизрасходованная его часть подвергается окислению и оседает под эндотелием стенок сосудов, что проявляется возникновением липидных пятен и полосок на них, которые, при продолжающемся патологическом процессе, превращаются в атеросклеротические бляшки. В результате образования бляшек из-за сужения просвета сосудов нарушается кровоток. При быстром формировании бляшки её оболочки становятся тонкими и непрочными, они имеют тенденцию к отрыву. Это может привести к образованию тромба и, как следствие, к полной или частичной закупорке сосуда.
Можно ли по результатам анализа холестерина в крови предсказать риск раннего тромбообразования?
На основании результатов одного лишь анализа холестерина в крови судить об уровне риска тромбообразования сложно, но, как минимум, это дает возможность заподозрить наличие такого риска. Существует множество критериев оценки рисков, основной из них - шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation), которая разработана для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет. С целью оценки вероятности тромбобразования применяется шкала WELLS. Но при наличии факторов риска и при высоких показателях холестерина раннее тромбообразование более вероятно.
Что вы порекомендуете молодым людям с повышенным уровнем холестерина в крови для профилактики сердечно-сосудистых осложнений, включая тромбообразование?
При любом нарушении липидного спектра (жирового обмена) рекомендуется коррекция образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, соблюдение диеты, способствующей нормализации уровня холестерина, регулярная физическая активность. При наличии перечисленных выше факторов риска тромбообразования необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу, который назначит необходимое обследование, выявит возможные его причины и лечение. Медикаментозная терапия назначается в зависимости от характера дислипидемии и наличия сопутствующих патологий: ожирение, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, депрессия, тревожные расстройства.
